نشانه کر
نشانهٔ کِر | |
---|---|
تشخیص افتراقی | خونریزی در حفره صفاقی |
طبقهبندی و منابع بیرونی |
نشانهٔ کِر (انگلیسی: Kehr's sign) عبارت است از بروز درد حاد در نوک شانه به دلیل وجود خون یا سایر مواد محرک در حفره صفاقی زمانی که فرد دراز کشیده و پاهایش بالا آمده است. نشانهٔ کر در شانه چپ به عنوان یک نشانۀ کلاسیک پارگی طحال در نظر گرفته میشود.[۱][۲] نشانهٔ کر ممکن است ناشی از ضایعات دیافراگم یا اطراف آن، سنگ کلیه، آسیب طحال یا پارگی حاملگی خارج رحمی باشد.
نشانهٔ کر یک مثال کلاسیک از درد ارجاعی در پزشکی است: تحریک دیافراگم توسط عصب فرنیک بهصورت درد در ناحیه بالای استخوان ترقوه خود را نشان میدهد. این پدیده بدان سبب است که اعصاب فوق ترقوهای منشأ عصبی گردنی مشابهی با عصب فرنیک دارد (C3، C4 و C5)
کشف نشانهٔ کر را به یک جراح کیسه صفرای آلمانی به نام هانس کر نسبت داده میشود، اما بررسیهای گسترده در پژوهشهایی که او در طول زندگی خود انجام داد، شواهد کافی در مورد اینکه آیا او واقعاً کاشف این یافتهٔ پزشکی بود، وجود ندارد.[۳]
منابع
[ویرایش]- ↑ Rutkow IM (June 1978). "Rupture of the spleen in infectious mononucleosis: a critical review". Arch Surg. 113 (6): 718–20. doi:10.1001/archsurg.1978.01370180060007. PMID 655846.
- ↑ Betts, J Gordon; Desaix, Peter; Johnson, Eddie; Johnson, Jody E; Korol, Oksana; Kruse, Dean; Poe, Brandon; Wise, James; Womble, Mark D; Young, Kelly A (June 8, 2023). Anatomy & Physiology. Houston: OpenStax CNX. 15.2 Autonomic reflexes and homeostasis. ISBN 978-1-947172-04-3.
- ↑ Klimpel V (2004). "Does Kehr's sign derive from Hans Kehr? A critical commentary on its documentation?". Der Chirurg. 75 (1): 80–3. doi:10.1007/s00104-003-0796-2. PMID 14740133. S2CID 22705413.