آمیزش جنسی پس از زایمان
آمیزش جنسی بعد از پایان بارداری و پس از زایمان برای چندین هفته یا ماه به تأخیر می‌افتد و زوجین در مدت مشخصی قادر به نزدیکی نیستند. رابطه زناشویی در این دوران برای زنان ممکن است دردناک نیز باشد. زخم‌های میاندوراه و برش‌های ناشی از جراحی مثل برش میاندوراه و مهبل که در عمل زایمان انجام می‌شود، باعث ناکارآمدی جنسی می‌گردد. پس از زایمان، فعالیت‌های دیگر جنسی ممکن است زودتر از نزدیکی زناشویی انجام شود اما برخی از مادران دچار کاهش تمایلات جنسی طولانی مدت پس از زایمان می‌شوند که ممکن است با افسردگی پس‌زایمانی در ارتباط باشد. مشکلات متداول دیگری که ممکن است حدود یک سال پس از زایمان به طول بینجامد، عدم تعادل خواهش‌های جنسی زن و مرد است. در این دوران، این تمایلات در مردها بیشتر از زن‌ها می‌باشد. بدتر شدن ریخت بدن زن نیز از این دسته معضلات است.[۱][۲]
آسیب‌ها و روش‌های زایمان
[ویرایش]زنانی که دارای آسیب و شکافت در میاندوراه خود هستند، نزدیکی زناشویی را دیرتر از زنانی که دارای میاندوراه سالم می‌باشند، شروع می‌کنند.[۳] همچنین زنانی که دارای بخیه میاندوراه هستند دارای روابط جنسی ضعیف‌تری هستند.[۴] آسیب‌های میاندوراه ممکن است با آمیزش و نزدیکی دردناک (دیسپارونیا) نیز در ارتباط باشد.[۵]
زنانی که پس از زایمان دارای شکاف مقعدی هستند بعید است بتوانند تا شش ماه[۶] یا یک سال[۷] پس از زایمان نزدیکی زناشویی داشته باشند اما پس از ۱۸ ماه، آمیزش جنسی نرمالی خواهند داشت.[۸] استفاده از انبرک زایمان و روش مکش باعث افزایش دردهای آمیزشی پس از زایمان،[۵] تأخیر در نزدیکی زناشویی و مشکلات جنسی دیگر می‌گردد.[۹] در زایمان به روش سزارین ممکن است نتایج همانند زایمان طبیعی نباشد[۱۰][۱۱] و البته ممکن است که تفاوتی هم نداشته باشند.[۹] زنانی که با عمل سزارین زایمان کرده‌اند، در سه ماه اول پس از زایمان، درد آمیزشی کمتری نسبت به زنانی که طبیعی زایمان کرده‌اند، دارند. در شش‌ماهه اول پس از زایمان، زنانی که به طریق سزارین وضع حمل کرده‌اند رضایت جنسی بیشتری نسبت به زنانی داشته‌اند که به روش طبیعی زایمان کرده‌اند.[۱۰][۱۱][۱۲][۱۳]
مدت تأخیر در آمیزش جنسی و از سرگیری نزدیکی زناشویی
[ویرایش]بسیاری از پزشکان توصیه می‌کنند که آمیزش جنسی پس از زایمان، ۴ تا ۶ هفته متوقف بماند. این وقفه برای جمع شدگی و ارتجاع گردن رحم، پایان خونریزی طبیعی از نوع زچگی و التیام زخم‌ها و پارگی‌ها می‌باشد.[۱۴] طی تحقیقاتی که در ترکیه انجام گردید مشخص شد ۴۷٪ زنان در ظرف ۶ هفته پس از زایمان مبادرت به آمیزش جنسی کرده‌اند.[۱۵] در بریتانیا و آمریکا این نسبت برای شش هفته، ۵۷٪،[۱۶] برای سه ماه ۸۲٪ تا ۸۵٪[۴][۱۶] و برای شش ماه ۸۹٪ تا ۹۰٪ بوده‌است.[۶][۱۱][۱۶] زنان اوگاندایی نزدیکی زناشویی را شش ماه پس از زایمان از سر می‌گیرند.[۱۷] ۵۲٪ زنان چینی پس از دو ماه نزدیکی زناشویی را از سر می‌گیرند و این نسبت برای زنان چینی که پس از شش ماه آمیزش جنسی را از سر می‌گیرند، ۹۵٪ است.[۱۲]
در یک مدت زمان خاص پس از زایمان، بهتر است رابطه زناشویی وجود نداشته باشد و دلیل آن هم این است محل چسبندگی جفت ترمیم پیدا کند چون مثل یک زخم بازمی‌ماند. جفت از دیواره کنده شده و خون‌ریزی‌های معمول بعد از زایمان، از همین محل است. تا این زخم ترمیم پیدا نکرده، بهتر است رابطه زناشویی نداشته باشند. این زمان حدود ۳ هفته طول می‌کشد. در قدیم می‌گفتند تا ۶ هفته. اما امروز می‌گویند تا ۳ هفته هم کفایت می‌کند.
شرایط زایمان طبیعی و سزارین با هم متفاوت است. اگر زایمان طبیعی باشد چون در محل، ممکن است برش و بخیه زده شده باشد و این زخم در طول ۲ هفته بهبود پیدا می‌کند، چنانچه مشکل خاصی پیدا نکند، ۳ هفته برای محدودیت جنسی کافی است.
پس از زایمان، رحم و سایر بخش‌های دستگاه تناسلی زن در خلال ۴ تا ۶ هفته به حالت طبیعی بازمی‌گردند؛ بنابراین سفارش می‌شود که ارتباط جنسی را تا ۶ هفته پس از زایمان به تعویق بیفتد نزدیکی زود هنگام موجب آسیب به بخیه‌های مادر (هم در زایمان طبیعی و هم سزارین) و بروز مشکلاتی برای وی می‌شود. در این مدت خونریزی پس از زایمان نیز قطع شده و ترشحات سیستم تناسلی زن به حال طبیعی بر می‌گردد.
زایمان سزارین
[ویرایش]اگر سزارین همراه با چسبندگی زیاد یا ایجاد عفونت باشد، ممکن است رابطه زناشویی به همراه درد باشد؛ یعنی پس از رابطه زناشویی، زن یک درد مبهمی در منطقه لگن خود احساس می‌کند. در واقع، با حرکت احساس درد می‌کند. زایمان طبیعی از این جهت بهتر است و برخلاف تصور مردم عامه که فکر می‌کنند سزارین برای رابطه زناشویی‌شان بهتر است، باید اشاره شود که پس از یک زایمان طبیعی و سالم، رابطه زناشویی در مقایسه با سزارین مطلوب‌تر است.
تمرینات ورزشی
[ویرایش]نرمش عضلات کف لگن، ورزشی است که حتی برای خانم‌هایی که باردار نیستند، می‌تواند رضایت ناشی از رابطه زناشویی را افزایش دهد. برای خانم‌هایی که اختلالات جسمی دارند یا دیر به ارگاسم می‌رسند، توصیه می‌شود در طول روز مرتب این عضلات را تقویت کنند. برای تقویت، عضلات را باید به صورت متناوب منقبض و منبسط کنند. ابتدا نیز این کار را با دفعات کم شروع کرده و کم‌کم آن را افزایش دهند. طول مدت انقباض و انبساط را هم می‌توانند افزایش دهند. به عنوان مثال اول ۳ ثانیه، و بعد کم‌کم مدت را تا ۱۰ ثانیه افزایش دهند. این تمرین حتی برای دوران یائسگی که عضلات کف لگن ضعیف می‌شوند نیز مفید است البته توصیه می‌شود که در دوران بارداری نیز خانم‌ها این کار را انجام دهند.
جستارهای وابسته
[ویرایش]- آمیزش جنسی در طول بارداری
- اختلالات عضلات کف لگن
- زایمان
- افسردگی پس‌زایمانی
- ناکارآمدی جنسی
- برانگیختگی هفت‌ساله زناشویی
- زچگی
منابع
[ویرایش]- ↑ Pastore, L (2007). "Postpartum sexuality concerns among first-time parents from one U.S. academic hospital". J Sex Med. Wiley-Blackwell/International Society for Sexual Medicine. 4 (1): 115–23. doi:10.1111/j.1743-6109.2006.00379.x. PMID 17087807. Archived from the original on 5 January 2013. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ Olsson, Ann (2005). "Women's thoughts about sexual life after childbirth: focus group discussions with women after childbirth". Scandinavian Journal of Caring Sciences. Wiley-Blackwell/Nordic College of Caring Science. 19 (4): 381–7. doi:10.1111/j.1471-6712.2005.00357.x. PMID 16324063. Archived from the original on 5 January 2013. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ Williams, A (2007). "The prevalence of enduring postnatal perineal morbidity and its relationship to perineal trauma". Midwifery. Elsevier. 23 (4): 392–403. doi:10.1016/j.midw.2005.12.006. PMID 17196714.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ Rogers, RG (2009). "Does spontaneous genital tract trauma impact postpartum sexual function?". J Midwifery Women's Health. Elsevier. 54 (2): 98–103. doi:10.1016/j.jmwh.2008.09.001. PMC 2730880. PMID 19249654.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۵٫۰ ۵٫۱ Signorello, LB (2001). "Postpartum sexual functioning and its relationship to perineal trauma: a retrospective cohort study of primiparous women". Am J Obstet Gynecol. 184 (5): 881–8. doi:10.1067/mob.2001.113855. PMID 11303195.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ Brubaker, L (2008). "Sexual Function 6 Months After First Delivery". Obstet Gynecol. 11 (5): 1040–4. doi:10.1097/AOG.0b013e318169cdee. PMC 2593132. PMID 18448733.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ van Brummen, HJ (2006). "Which factors determine the sexual function 1 year after childbirth?". BJOG. Wiley-Blackwell/Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. 113 (8): 914–8. doi:10.1111/j.1471-0528.2006.01017.x. PMID 16907937. Archived from the original on 5 January 2013. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ Otero, M (2006). "Women's health 18 years after rupture of the anal sphincter during childbirth: II. Urinary incontinence, sexual function, and physical and mental health". Am J Obstet Gynecol. Elsevier. 194 (5): 1260–5. doi:10.1016/j.ajog.2005.10.796. PMID 16579926.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۹٫۰ ۹٫۱ Hicks, TL (2004). "Postpartum sexual functioning and method of delivery: summary of the evidence". J Midwifery Women's Health. Elsevier/American College of Nurse-Midwives. 49 (5): 430–6. doi:10.1016/j.jmwh.2004.04.007. PMID 15351333.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۱۰٫۰ ۱۰٫۱ Barrett, G (2005). "Cesarean section and postnatal sexual health". Birth. Wiley Periodicals, Inc. 32 (4): 306–11. doi:10.1111/j.0730-7659.2005.00388.x. PMID 16336372. Archived from the original on 5 January 2013. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۱۱٫۰ ۱۱٫۱ ۱۱٫۲ Barrett, G (2000). "Women's sexual health after childbirth". BJOG. Wiley-Blackwell/Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. 107 (2): 186–95. doi:10.1111/j.1471-0528.2000.tb11689.x. PMID 10688502. Archived from the original on 5 January 2013. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۱۲٫۰ ۱۲٫۱ Wang, Huan-ying (2003). "Impact of Delivery Types on Women's Postpartum Sexual Health" (PDF). Reproduction & Contraception. 14 (4): 237–242. Archived from the original (PDF) on 10 August 2017. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ Dean, N (2008). "Sexual function, delivery mode history, pelvic floor muscle exercises and incontinence: a cross-sectional study six years post-partum". Aust N Z J Obstet Gynaecol. Wiley-Blackwell/The Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists. 48 (3): 302–11. doi:10.1111/j.1479-828X.2008.00854.x. PMID 18532963. Archived from the original on 5 January 2013. Retrieved 4 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ "Sex after pregnancy: Let your body set the pace". Mayo Clinic. 30 May 2008. Retrieved 2009-08-07.
- ↑ Geçkil, E (2009). "Traditional postpartum practices of women and infants and the factors influencing such practices in South Eastern Turkey". Midwifery. Elsevier. 25 (1): 62–71. doi:10.1016/j.midw.2006.12.007. PMID 17335945.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ ۱۶٫۰ ۱۶٫۱ ۱۶٫۲ Connolly, AnnaMarie (2005). "Effects of pregnancy and childbirth on postpartum sexual function: a longitudinal prospective study". International Urogynecology Journal. Springer London. 16 (4): 263–7. doi:10.1007/s00192-005-1293-6. ISSN 1433-3023. PMID 15838587. Archived from the original on 28 January 2020. Retrieved 2 July 2014.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ↑ Odar, E (2003). "Sexual practices of women within six months of childbirth in Mulago hospital, Uganda". Afr Health Sci. 3 (3): 117–23. PMC 2141612. PMID 14676716.
{{cite journal}}: Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help)
.svg){kind=small}