پرش به محتوا

مردمک مارکوس گان

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
مردمک مارکوس گان
نام‌های دیگرنقص نسبی آوران مردمک
عصب بینایی چپ و راه‌های بینایی. مردمک مارکوس گان نشان‌دهنده یک نقص آوران است که معمولاً در سطح شبکیه یا عصب بینایی رخ می‌دهد. انتقال نور چراغ قوه از چشم سالم به چشم آسیب‌دیده، باعث گشاد شدن هر دو چشم می‌شود، زیرا توانایی درک نور کاهش می‌یابد.
تخصصچشم‌پزشکی، بینایی‌سنجی
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

مردمک مارکوس گان (انگلیسی: Marcus Gunn pupil) که به آن نقصِ نسبیِ آورانِ مردمک (انگلیسی: Relative afferent pupillary defect) یا به اختصار «RAPD» هم می‌گویند، یک نشانهٔ بالینی است که طی «آزمون حرکت متناوب چراغ قوه» مشاهده می‌شود[۱] که در آن، مردمک‌های بیمار، هنگامی که پزشک نور چراغ‌قوه‌اش را از چشم سالم به چشم آسیب‌دیده می‌گرداند، بیش از حد گشاد می‌شوند. چشم مبتلا همچنان حضور نور را حس می‌کند و تا حدودی انقباض مردمک ایجاد می‌شود، اما میزان آن کاهش‌یافته است. مردمک مارکوس گان یک نقص نسبی آوران در مردمک و نشان‌دهنده کاهش پاسخ مردمکی به نور در چشم آسیب‌دیده است.[۲]

بسته به شدت، علائم مختلفی ممکن است در طول «آزمون حرکت متناوب چراغ قوه» ظاهر شود:

مردمک مارکوس گان خفیف در ابتدا به صورت انقباض ضعیف مردمکی تظاهر می‌کند که پس از آن گشادی مردمک رخ می‌دهد.

وقتی شدت مردمک مارکوس گان متوسط باشد، اندازه مردمک در ابتدا ثابت می‌ماند و پس از آن گشاد می‌شود.

وقتی مردمک مارکوس گان شدید باشد، مردمک به‌سرعت گشاد می‌شود.

علت

[ویرایش]

شایع‌ترین علت مردمک مارکوس گان ضایعه عصب بینایی (بین شبکیه و کیاسمای بینایی) به دلیل گلوکوم (آب‌سیاه)، بیماری شدید شبکیه یا به‌دلیل ام‌اس[۳][۴] و گاهی نیز التهاب عصب بینایی یکطرفه[۳] است. این نشانه نامش را از چشم‌پزشک اسکاتلندی رابرت مارکوس گان گرفته شده است.[۵] دومین علت شایع مردمک مارکوس گان، ضایعه راه‌های بینایی مغز در طرف مقابل چشم مبتلا است که به دلیل مشارکت‌های مختلف نیمه‌های دست‌نخورده بینی و گیجگاهی است.[۲]


جستارهای وابسته

[ویرایش]

منابع

[ویرایش]
  1. "Pupillary Responses". Stanford University School of Medicine. Retrieved 2015-11-04.
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ Pearce J (November 1996). "The Marcus Gunn pupil". J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 61 (5): 520. doi:10.1136/jnnp.61.5.520. PMC 1074053. PMID 8937350.
  3. ۳٫۰ ۳٫۱ Petzold, Axel; Fraser, Clare L; Abegg, Mathias; Alroughani, Raed; Alshowaeir, Daniah; Alvarenga, Regina; Andris, Cécile; Asgari, Nasrin; Barnett, Yael; Battistella, Roberto; Behbehani, Raed; Berger, Thomas; Bikbov, Mukharram M; Biotti, Damien; Biousse, Valerie (2022). "Diagnosis and classification of optic neuritis" (PDF). The Lancet Neurology. 21 (12): 1120–1134. doi:10.1016/s1474-4422(22)00200-9. ISSN 1474-4422. PMID 36179757. S2CID 252564095.
  4. Mumenthaler Neurology 4ed, Thieme 2004, page 486 Demyelinating diseases
  5. doctor/2687 در وبگاه هونِـیمدئیت؟