پرش به محتوا

شیوع متاپنوموویروس انسانی در شمال شرق آسیا (۲۰۲۴–اکنون)

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد

شیوع متاپنوموویروس انسانی (HMPV یا hMPV) در اواخر سال ۲۰۲۴ آغاز شد. زمانی که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های چین داده‌هایی را منتشر کرد که نشان می‌داد عفونت‌های تنفسی متاپنوموویروس انسانی ۱۶ تا ۲۲ دسامبر به‌طور قابل توجهی افزایش یافته است و مورد توجّه عموم قرار گرفت.[۱] از سال ۲۰۰۶، متاپنوموویروس انسانی شیوع جهانی داشت.[۲]

شیوع متاپنوموویروس انسانی در شمال شرق آسیا
بیماریHMPV
نژاد ویروسمتاپنوموویروس
مکانشمال شرق آسیا
نخستین شیوعپکن، چین
بیمار صفرشانگهای
تاریخ ورود۱۶ دسامبر ۲۰۲۴ – اکنون

اپیدمیولوژی

[ویرایش]
ساختار مدل و پروتئین‌های کدگذاری شده متاپنوموویروس انسانی (HMPV)

در اواخر سال ۲۰۲۴، متاپنوموویروس انسانی با ۶٫۲ درصد از تست‌های مثبت و ۵٫۴ درصد از بستری شدن در بیمارستان در چین شیوع پیدا کرد که بیشتر از کوید ۱۹، راینوویروس یا آدنوویریده بود.[۳] موارد ابتلا در هنگ کنگ با نرخ رشد کمتر از چین گزارش شد.[۴][۵] هند اولین موارد HMPV خود را در بنگلور در ۶ ژانویهٔ ۲۰۲۵ تأیید کرد. یک پسر ۸ ماهه و یک دختر ۳ ماهه پس از تجربهٔ علائم تنفسی تشخیص داده شدند.[۶] در قزاقستان ۳۰ مورد گزارش شده‌است، اما تعداد موارد HMPV هنوز به مراتب کمتر از راینوویروس، آدنوویریده یا کرونا است.[۷][۸]

کان بیائو، رئیس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های چین (CCDC)، اعلام کرد که میزان HMPV در میان کودکان زیر ۱۴ سال در چین در اواخر سال ۲۰۲۴ در حال افزایش است. مقامات بهداشتی چین بیان کردند که این افزایش با روندهای فصلی مطابقت دارد و مقامات تایوان و هند اعلام کردند که افراد بسیار جوان، مسن و نقص ایمنی بیشتر در خطر ابتلا هستند.[۹]

موارد ابتلا در مالزی با از ۲۲۵ مورد در سال ۲۰۲۳ به ۳۲۷ مورد در سال ۲۰۲۴ رسید که نشان‌دهنده شیوع این بیماری در مالزی بود.[۱۰][۱۱] وزارت بهداشت مالزی از مردم خواسته است که مراقب باشند و در صورت ابتلا از ماسک استفاده کنند و راه‌های دیگری را برای جلوگیری از سرایت در پیش بگیرند.[۱۲] مواردی از ویروس اچ‌ام‌پی‌وی در کشورهای غربی، مانند ایتالیا و اوکراین نیز گزارش شده‌است.[۱۳][۱۴][۱۵][۱۶]

بیماری

[ویرایش]

علائم و نشانه‌ها

[ویرایش]

علائم اچ‌ام‌پی‌وی اغلب شبیه علائم سرماخوردگی است؛ از جمله: سرفه، تب، آبریزش یا گرفتگی بینی، گلودرد، خس‌خس سینه، تنگی نفس و راش.[۱۷]

انتقال

[ویرایش]

هیچ مطالعهٔ قطعی روش واقعی انتقال را ثابت نکرده ‌‌است، احتمالاً انتقال بیماری از طریق تماس با ترشحات آلوده، از طریق قطرات، هواپخش یا ناقل فومایت است.

علت

[ویرایش]

اچ‌ام‌پی‌وی متعلق به زیرخانوادهٔ پنوموویریده (جنس متاپنوموویروس) است. این یک ویروس آران‌ای تک‌رشته‌ای با سوی منفی است. برخی از مطالعات قبلی نشان دادند که تنوع ژنوتیپی اچ‌ام‌پی‌وی ممکن است بر شدت بیماری و بیماری‌زایی تأثیر بگذارد، درحالی‌که مطالعات دیگر هیچ ارتباطی بین تنوع ژنتیکی اچ‌ام‌پی‌وی و شدت بیماری یا تظاهرات بالینی پیدا نکردند.[۱۸]

پیشگیری

[ویرایش]

مدرنا، کارآزمایی بالینی را برای واکسن کاندید modRNA علیهٔ متاپنوموویروس انجام داده‌است. اکتبر ۲۰۱۹، این واکسن از مراحل کارآزمایی بالینی عبور کرد.[۱۹]

درمان

[ویرایش]

اچ‌ام‌پی‌وی داروی ضد ویروسی خاصی ندارد. در درجه اول برای درمان، مدیریت علائم و پیشگیری از عوارض است.[۲۰] استراحت و هیدراتاسیون، داروهای بدون نسخه برای کنترل بدن درد و تب برای شرایط خفیف توصیه می‌شود، درحالی‌که برخی موارد ممکن است نیاز به اکسیژن‌درمانی و بستری شدن در بیمارستان داشته باشند.[۲۱] در موارد شدید اچ‌ام‌پی‌وی مانند افرادی که دارای کمبود ایمنی هستند با ریباویرین و ایمونوگلوبولین وریدی درمان می‌شوند.[۲۲][۲۳]

پیش آگهی و عوامل خطر

[ویرایش]

اکثر افراد در عرض ۷ تا ۱۰ روز بدون هیچ عارضه‌ای بهبود می‌یابند. با این حال، گروه‌های خاصی با خطر بالاتری از عوارض شدید روبرو هستند:

  • سینه‌پهلو: اچ‌ام‌پی‌وی می‌تواند باعث سینه‌پهلوی ویروسی شود که در موارد شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مراقبت‌های ویژه دارد.
  • التهاب نایژک: نوزادان و کودکان خردسال اغلب دچار التهاب و انسداد راه‌های هوایی می‌شوند که منجر مشکل در تنفس و خس‌خس سینه می شود.
  • تشدید شرایط مزمن: اچ‌ام‌پی‌وی می‌تواند شرایط تنفسی موجود مانند آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) را بدتر کند.
  • عفونت‌های باکتریایی ثانویه: این عفونت‌ها، مانند ذات‌الریه باکتریایی، ممکن است به عنوان عوارض ناشی از ضعف سیستم ایمنی ایجاد شوند.
  • عوارض بارداری: مشکلات تنفسی ناشی از اچ‌ام‌پی‌وی در دوران بارداری می‌تواند منجر به خطراتی برای سلامت مادر و جنین شود.[۲۴]

تشخیص

[ویرایش]

روش واکنش‌های زنجیره‌ای پلیمراز بی‌درنگ (RT-qPCR) به دلیل حساسیت، توانایی ارائه نتایج سریع (۱ تا ۳ ساعت) و توانایی کمی‌سازی بار ویروسی که می‌تواند شدت را ارزیابی کند، به طور گسترده در تشخیص اچ‌ام‌پی‌وی بالینی استفاده می‌شود. بنابراین به عنوان رویکرد تشخیصی استاندارد طلایی در نظر گرفته می‌شود.[۲۵][۲۶] این روش با تعیین کمیت بار ویروسی اچ‌ام‌پی‌وی کار می‌کند تا پس از رسیدن به آستانه، وجود آن را تأیید کند.[۲۶]

روش‌های واکنش زنجیره‌ای پلیمراز رونویسی معکوس (RT-PCR) به طور گسترده برای تشخیص مولکولی ویروسی از جمله اچ‌ام‌پی‌وی استفاده شده‌اند. با بررسی دی‌ان‌ای مکمل اختصاصی اچ‌ام‌پی‌وی، که در طی فرآیند واکنش زنجیره‌ای پلیمراز تقویت می‌شود، کار می‌کند. همچنین به طور گسترده برای انجام تحقیقات اپیدمیولوژیک اچ‌ام‌پی‌وی استفاده شده است. سنجش‌های RT-PCR برای تشخیص پاتوژن حساسیت کمتری را در مقایسه با روش‌های RT-qPCR نشان می‌دهند که به ابزارهای پیچیده نیاز دارند. بنابراین، روش‌های RT-PCR در سال‌های اخیر کمتر برای تشخیص بالینی اچ‌ام‌پی‌وی استفاده شده‌است.[۲۷]

تکثیر هم‌دمای متصل به حلقه (LAMP) یکی از پرکاربردترین فرایند هم‌دما در تشخیص پاتوژن است. این روش، چرخهٔ حرارتی موجود در واکنش زنجیره‌ای پلیمراز را که به تجهیزات پیچیده نیاز دارد، حذف می‌کند. نتایج تشخیص روش LAMP با چشم غیر مسلح قابل مشاهده و قضاوت است. اما در مقایسه با تست‌های مبتنی بر PCR، هزینه LAMP بالاتر است.[۲۸]

جداسازی ویروس از نمونه‌های بالینی به عنوان یک استاندارد طلایی برای تشخیص پاتوژن در نظر گرفته می‌شود که گام اولیهٔ برای توسعه واکسن‌ها و بررسی پاتوژنز ویروسی است. با این حال، هزینه بالا و زمان بر و میزان انزوا پایین است و به ابزار پیچیده و کارگران آموزش دیده نیاز دارد.[۲۹]

عکسبرداری با رادیوگرافی قفسه سینه از یک مرد ۴۷ ساله مبتلا به متاپنوموویروس انسانی

رادیوگرافی قفسه سینه یا برونکوسکوپی نیز برای بررسی تغییرات سینه‌پهلو در راه‌های هوایی ریه‌ها استفاده می‌شود.[۳۰]

واکنش‌ها

[ویرایش]

سازمان جهانی بهداشت بر اساس شرایط فعلی، محدودیت‌های سفر یا تجارت را توصیه نکرده‌است.[۳۱]

هند

[ویرایش]

وزیر بهداشت اتحادیه هند از ۷ ژانویه خاطرنشان کرد که هیچ دلیلی برای نگرانی عمومی از اچ‌ام‌پی‌وی وجود ندارد. وی به ایالت‌ها توصیه کرد نظارت بر بیماری شبه‌آنفولانزا عفونت‌های تنفسی حاد شدید را تقویت و بازنگری کنند و اطلاعات، آموزش و آگاهی مردم را در مورد پیشگیری از انتقال ویروس با اقدامات ساده افزایش دهند. مانند شستن مرتب دست‌ها با آب و صابون. وی بار دیگر تأکید کرد که افزایش بیماری‌های تنفسی معمولا در ماه‌های زمستان مشاهده می‌شود. او همچنین اظهار داشت که هند برای هرگونه افزایش احتمالی موارد بیماری تنفسی به خوبی آماده است.[۳۲]

پاکستان

[ویرایش]

در پاکستان، موسسهٔ ملی بهداشت اعلام کرد که اچ‌ام‌پی‌وی از سال ۲۰۰۱ با ۲۱ مورد در پاکستان گزارش شده‌است. موسسهٔ علوم پزشکی پاکستان (PIMS) و تشکیل جلسهٔ مرکز فرماندهی و عملیات ملی پاکستان (NCOC) در اوایل ژانویهٔ ۲۰۲۵، از نزدیک وضعیت چین را زیر نظر داشتند.[۳۳][۳۴][۳۵]

منابع

[ویرایش]
  1. "Whitcraft steps up". Metal Powder Report. 64 (2): 5. 2009. doi:10.1016/s0026-0657(09)70011-6. ISSN 0026-0657.
  2. Kahn, Jeffrey S. (2006). "Epidemiology of Human Metapneumovirus". Clinical Microbiology Reviews (به انگلیسی). 19 (3): 546–557. doi:10.1128/CMR.00014-06. ISSN 0893-8512.
  3. Food, Hatty Willmoth; Reporter, Nutrition (2025-01-03). "HMPV: China's new virus outbreak explained". Newsweek (به انگلیسی). Retrieved 2025-01-07.
  4. Chan، Irene (۲۰۲۴-۱۲-۳۰). «HMPV levels remain low in HK amid mainland China outbreak». Hong Kong Free Press HKFP (به انگلیسی). دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  5. Reporter, Mandy Taheri Weekend (2025-01-04). "HMPV: China's neighbors respond amid virus outbreak". Newsweek (به انگلیسی). Retrieved 2025-01-07.
  6. Weaver, Janelle (2010-12-23). "Seven-month-old babies can 'read minds'". Nature. doi:10.1038/news.2010.697. ISSN 0028-0836.
  7. Abdel, Z.Zh.; Меkа-Меchеnkо, Т.V.; Аbdirasilova, А.А.; Musagaliyeva, R.S.; Dalibayev, Zh.S.; Begimbayeva, E.Zh.; Utepova, I.B.; Matzhanova, А.М.; Yessimseit, D.Т. (2020). "Biological properties and molecular and genetic characteristics of plague microbe strains circulating in sandy natural plague foci of the Republic of Kazakhstan". Bacteriology. 5 (3): 25–33. doi:10.20953/2500-1027-2020-3-25-33. ISSN 2500-1027.
  8. Sadykbekova، Aigerim (۲۰۲۲-۰۶-۰۱). «Linguistic situation in Kazakhstan». doi.org. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  9. «Amid Congo's deadliest mpox outbreak, a new worry: virus has become sexually transmissible». AAAS Articles DO Group. ۲۰۲۳-۱۱-۲۹. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  10. AZMI, AMALIA (2025-01-04). "Malaysia recorded 327 hMPV cases in 2024, disease not new - Ministry | New Straits Times". NST Online (به انگلیسی). Retrieved 2025-01-07.
  11. «HMPV cases surge in Malaysia following China outbreak; Government issues advisory». The Economic Times. ۲۰۲۵-۰۱-۰۶. شاپا 0013-0389. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  12. «Malaysia recorded 327 HMPV cases in 2024; Health Ministry urges public to remain vigilant» (به انگلیسی). The Straits Times. ۲۰۲۵-۰۱-۰۵. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۹.
  13. "Virus Hmpv, primi pazienti anche in Italia. Cos'è, i sintomi e le cure. L'Oms: "Simile all'influenza"". La Stampa (به ایتالیایی). 2025-01-08. Retrieved 2025-01-09.
  14. "Virus Hmpv in Italia, Bassetti: «Già casi. Non c'è una cura, rischio epidemia». Contagio e chi sono i più vulnerabili". www.ilmessaggero.it (به ایتالیایی). 2025-01-08. Retrieved 2025-01-09.
  15. "ЦГЗ: В Україні 13 людей захворіли на вірус, що шириться Китаєм, але ситуація "рутинна"". Українська правда. Життя (به اوکراینی). Retrieved 2025-01-09.
  16. "В Україні підтвердили 13 випадків метапневмовірусу, що спалахнув у Китаї". www.ukrinform.ua (به اوکراینی). 2025-01-06. Retrieved 2025-01-09.
  17. Williams، John (۲۰۱۸-۰۱-۲۵). «Faculty Opinions recommendation of A Sendai virus recombinant vaccine expressing a gene for truncated human metapneumovirus (hMPV) fusion protein protects cotton rats from hMPV challenge». Faculty Opinions – Post-Publication Peer Review of the Biomedical Literature. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  18. Ye, Hengming; Zhang, Shuqing; Zhang, Kexin; Li, Yizhe; Chen, Delin; Tan, Yongyao; Liang, Linyue; Liu, Minjie; Liang, Jingyao (2023-12). "Epidemiology, genetic characteristics, and association with meteorological factors of human metapneumovirus infection in children in southern China: A 10-year retrospective study". International Journal of Infectious Diseases. 137: 40–47. doi:10.1016/j.ijid.2023.10.002. ISSN 1201-9712. {{cite journal}}: Check date values in: |date= (help)
  19. doi.org https://doi.org/10.7717/peerj.765/table-2. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷. پارامتر |عنوان= یا |title= ناموجود یا خالی (کمک)
  20. Emami, A; Moattari, A; Moghadami, M (2010-11). "899 Prevalence of Human Metapneumovirus (HMPV) in Children with Respiratory Disease Symptoms - Shiraz-Iran". Pediatric Research. 68: 450–451. doi:10.1203/00006450-201011001-00899. ISSN 0031-3998. {{cite journal}}: Check date values in: |date= (help)
  21. Emami, A; Moattari, A; Moghadami, M (2010-11). "899 Prevalence of Human Metapneumovirus (HMPV) in Children with Respiratory Disease Symptoms - Shiraz-Iran". Pediatric Research. 68: 450–451. doi:10.1203/00006450-201011001-00899. ISSN 0031-3998. {{cite journal}}: Check date values in: |date= (help)
  22. Kitanovski, Lidija; Kopriva, Silvester; Pokorn, Marko; Dolnicar, Majda B.; Rajic, Vladan; Stefanovic, Milica; Jazbec, Janez (2013-10). "Treatment of Severe Human Metapneumovirus (hMPV) Pneumonia in an Immunocompromised Child With Oral Ribavirin and IVIG". Journal of Pediatric Hematology/Oncology (به انگلیسی). 35 (7): e311. doi:10.1097/MPH.0b013e3182915d2d. ISSN 1077-4114. {{cite journal}}: Check date values in: |date= (help)
  23. Shahda, S.; Carlos, W.G.; Kiel, P.J.; Khan, B.A.; Hage, C.A. (2010-10-03). "The human metapneumovirus: a case series and review of the literature". Transplant Infectious Disease (به انگلیسی). 13 (3): 324–328. doi:10.1111/j.1399-3062.2010.00575.x. ISSN 1398-2273.
  24. «Human Metapneumovirus (HMPV): Symptoms, Risks, Treatment & Prevention Tips | Max Hospital» (به انگلیسی). دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  25. Feng, Yuan; He, Tao; Zhang, Bo; Yuan, Haibin; Zhou, Yinfei (2024-03-07). "Epidemiology and diagnosis technologies of human metapneumovirus in China: a mini review". Virology Journal. 21 (1). doi:10.1186/s12985-024-02327-9. ISSN 1743-422X.
  26. ۲۶٫۰ ۲۶٫۱ Feng, Yuan; He, Tao; Zhang, Bo; Yuan, Haibin; Zhou, Yinfei (2024-03-07). "Epidemiology and diagnosis technologies of human metapneumovirus in China: a mini review". Virology Journal. 21 (1). doi:10.1186/s12985-024-02327-9. ISSN 1743-422X.
  27. Feng, Yuan; He, Tao; Zhang, Bo; Yuan, Haibin; Zhou, Yinfei (2024-03-07). "Epidemiology and diagnosis technologies of human metapneumovirus in China: a mini review". Virology Journal. 21 (1). doi:10.1186/s12985-024-02327-9. ISSN 1743-422X.
  28. Feng, Yuan; He, Tao; Zhang, Bo; Yuan, Haibin; Zhou, Yinfei (2024-03-07). "Epidemiology and diagnosis technologies of human metapneumovirus in China: a mini review". Virology Journal. 21 (1). doi:10.1186/s12985-024-02327-9. ISSN 1743-422X.
  29. Feng, Yuan; He, Tao; Zhang, Bo; Yuan, Haibin; Zhou, Yinfei (2024-03-07). "Epidemiology and diagnosis technologies of human metapneumovirus in China: a mini review". Virology Journal. 21 (1). doi:10.1186/s12985-024-02327-9. ISSN 1743-422X.
  30. «Human Metapneumovirus (HMPV): Symptoms & Treatment». web.archive.org. ۲۰۲۵-۰۱-۰۵. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۹.
  31. "Trends of acute respiratory infection, including human metapneumovirus, in the Northern Hemisphere". www.who.int (به انگلیسی). Retrieved 2025-01-09.
  32. «Figure 2: Dynamics keystroke illustration: press-to-release (PR), press-to-press(PP), release-to-release (RR), and release-to-press (RP) (Adesina & Oyebola, 2021)». doi.org. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۹.
  33. «Amid Congo's deadliest mpox outbreak, a new worry: virus has become sexually transmissible». AAAS Articles DO Group. ۲۰۲۳-۱۱-۲۹. دریافت‌شده در ۲۰۲۵-۰۱-۰۷.
  34. Le Page, Michael (2019-07). "Virus outbreak reaches big city". New Scientist. 243 (3239): 7. doi:10.1016/s0262-4079(19)31299-0. ISSN 0262-4079. {{cite journal}}: Check date values in: |date= (help)
  35. ., N. Iqbal; ., S. Farooq (2001-03-15). "Inter- and Intraspecific Variations in Wild Rice Species Detected Through Isozyme Markers". Pakistan Journal of Biological Sciences. 4 (4): 422–424. doi:10.3923/pjbs.2001.422.424. ISSN 1028-8880.{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: فهرست نویسندگان (link)